Квалификация, необходимая потенциальному хирургу для получения сертификата, в древнеримский период не ограничивалась только медицинскими знаниями и навыками. Репутация и позитивные отношения, которые человек имел в своей профессии и среди своих клиентов, также были важны. Деятельность, поведение и характер хирурга, как правило, должны были быть безупречными, чтобы его уважали в сообществе и он мог пройти аккредитационные тесты.